Logo tr.artbmxmagazine.com

Küba'da aile tıbbi ofis # 11 analizi

Anonim

Nüfus ve coğrafi değişkenler ile karakterize edilen basit rastgele grup örneklemesi ile seçilen, Aile Hekimliği Kliniğine (CMF) # 11 ait 50 ailenin durumunu analiz etmek olan gözlemsel-analitik bir çalışma gerçekleştirildi (incelenen örneğin sağlık düzeyini artıracak alternatif çözümler tanımlamak için sağlık belirleyicileri ve temel problemler analiz edilmiştir.

tıbbi ofis-analiz-cuba

Aynı şeyin kadın cinsiyette (% 56) ve ergenlikte baskın yaş grubunda (% 10.7), kötü çevresel koşulların varlığında, yetersiz yaşam tarzlarında hakim olduğu bulunmuştur: yanlış beslenme (% 27), hareketsiz yaşam tarzı (% 17)) ve sigara içme (% 8.2), öncelikle kronik bulaşıcı olmayan ve bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur. Belirlenen temel sorunları çözmek için bir eylem planı önerilmiştir.

Anahtar Kelimeler: durum, sağlık, ofis, doktor

Sağlık Durum Analizi (ASIS), belirli bir topluluğun sağlık sorunlarını tanımlamak ve önceliklendirmek için kullanılan yöntemdir. Planlamaya stratejik yaklaşımın açıklayıcı anını temsil eder. Bu analiz, toplumun sağlık durumunu veya aynı şey olan sağlık durumunu belirli bir tarihsel anda ölçmenin sonucunu temsil eder. Nüfusun herhangi bir kesiminde bulunan aile doktorunun temel çalışma aracını oluşturur, çünkü çalışmalarını kendi kendine değerlendirmesine ve yeterli bir eylem planı için kılavuzlar çizmesine izin verir. Sağlıkta öncelikleri belirlemek bir topluluk çıkarları anlaşması sürecidir. Bu çalışmanın hazırlanmasıyla bir topluluğun gerçekliğine ve sosyal aktörlerin kendilerini nasıl anlama ve kavrama sürecine yaklaşıyoruz,bölgede elde edilen başarıların yanı sıra temel sağlık ekibini ve nüfusu ilgilendiren sorunları tanıtmak.

Bu nedenle, toplumun araştırma çalışmalarında temel bir araç olarak Sağlık Durumunun Analizi tarafından desteklenen, Durumun Tanısını oluşturmak amacıyla San Cristóbal Popüler Konseyi 1'de 11 No'lu Ofise karşılık gelen topluluğu araştırmayı önerdik. sağlık. Dolayısıyla bu analizde, bölgemizin ve coğrafi konumumuzun özellikleri hakkında temel bilgiler sunmanın yanı sıra, daha sonra bir müdahale planı kabul etmek için analiz döneminde (Ekim-Kasım 2015) hakim olan zorluklara odaklandık. özel önlemler ve gelecekte, yürütüldüğü topluluğun sağlık durumunu iyileştirecek belirli sürelerle

HEDEFLER

GENEL:

Ekim-Kasım 2015 döneminde 11 Nolu Aile Sağlığı Ofisinin Sağlık Durumu Analizini hazırlayın.

ÖZEL:

  • Kliniğin demografik özelliklerini tanımlamak Nüfusun yaş gruplarına ve cinsiyete göre dağılımını bilmek, Seçilen örneklem üyelerinin eğitim ve meslek düzeylerini belirlemek, Nüfusun dispanser gruplarına göre dağılımını bilmek. Bulaşıcı olmayan kronik hastalıkların görülme sıklığını ve yaygınlığını belirleyin . Çalışma popülasyonunun maruz kaldığı ana risk faktörlerinin yanı sıra ölüm ve hastalığın ana nedenlerini tanımlayın.Çalışılan aileleri işlevselliklerine ve ontogenezlerine göre karakterize edin .Ofiste ve poliklinikte sağlanan mevcut kaynak ve hizmetleri tanımlamak, temel sorunları belirlemek ve öncelikleri belirlemek, mevcut sağlık durumunu iyileştirmeye yönelik bir eylem ve uygulama planı yapmak .

YÖNTEMİN ÖZET AÇIKLAMASI

Artemisa ili, 11 Nolu Sağlık Ofisi'nin Sağlık Durumu üzerinde, 2015 yılı sonunda, bunlardan 159'u çalışma örneği olarak toplam 2000 nüfuslu, betimsel bir çalışma yapılmıştır.

Bu araştırma için aşağıdaki kaynaklardan bilgi alınmıştır:

  • Aile sağlığı öyküsü, birey, konsültasyon sayfası ve alanı, aşılama ve sitoloji kartı sahibi, istatistiksel belgeler, hijyen, laboratuvar ve poliklinik vektörlerinin belgesel incelemesi, yaşlılarla görüşme, doğal liderlerin topluluk, rastgele seçilmiş üyeler, CDR başkanı, klinikten doktor ve hemşire ve Temel Çalışma Ekibinin diğer üyeleri, evin iç hijyen koşullarının gözlemlenmesi, sakinlerin kişisel bilgileri ve çevre, yöntem tespit edilen sorunların her birine öncelik verilmesini sağlayan sıralama.

Sağlık tanısında analiz edilen noktaların çoğunun analizi için farklı göstergeler (oran, yüzdeler, endeksler ve oranlar) kullanılmıştır.

Bazılarından bahsedeceğiz:

  • Cinsiyet Oranı Doğum Hızı Genel Doğurganlık Hızı Yaşa Özel Doğurganlık Hızı Kürtaj Hızı ve Hızı Genel Ölüm Hızı Ölüm Nedenine Göre Ölüm Hızı Bebek Ölüm Hızı Düşük Ağırlık Endeks Hizmetler ve Kaynaklar Göstergeler

Sonuçlar daha iyi anlayabilmeniz için tablolar ve grafikler şeklinde gösterilir.

GENEL SEKTÖR BAĞLAMI

Camilo Cienfuegos Üniversitesi Polikliniğine karşılık gelen Aile Hekimliği Kliniği No. 11, San Cristóbal belediyesinin Reparto Noel Camano'sunda, yaklaşık 1.8 Km2,% 100 nüfus kentsel, nüfus yoğunluğu yüksektir.

Ofis coğrafi olarak sınırlar:

Kuzey: Ulusal Otoyol

Güney: Calle Nodarse

Bu: Huberto Núñez Caddesi

Batı: Calle Capitán Reyes

Şekil 1. Belediye haritası. 11 No'lu ofisin yaklaşık yeri.

Politik, Ekonomik ve Sosyal Bağlam

7CDR ve 3 seçim bölgesi bulunan topluluk, mevcut kaynaklar açısından geniş olmasıyla karakterize edilmiştir: “José Licourt Domínguez” Üniversite Öncesi, “Anexa” İlköğretim Okulu, “8 de Especial” Okulu Ekim ”, IPU Eduardo García Lavandero, ESPA Julito Díaz. Bunların arasında önemli ekonomik hedeflere ek olarak:“ Tiempos Nuevos ”şarapçılık, kasap, kafeterya, küçük kare, eczane, pompalama noktası, elektrikli eşyalar için tamirhane, eşya dükkanı Askeri Komite Hizmet Alanı, para birimi ve özel kiosklar.

SAĞLIK BELİRLEYİCİLERİ

Sağlık bir dengedir, gerginliktir, çatışmadır ve daha yüksek refah düzeylerine ulaşma girişimidir, klinik ve biyolojiyi sosyal bir boyuta entegre eder, bu nedenle nüfusun sağlık durumu şu şekilde belirlenir:

  • Koşullar ve yaşam tarzları% 50 Çevre% 20 İnsan Biyolojisi% 20 Sağlık Hizmetlerinin Organizasyonu% 10

Şekil 2. Mac Lalonde'nun pastası (1974)

FİZİKSEL ÇEVRE KOŞULLARI

İletişim kanalları:

Topluluğumuzda, baskın olan iletişim yolları, bunların çoğunun elverişsiz koşullarda olduğu, yollar arasında iyi durumda, asfalt, orta trafik işaretleri ile kaldırımlardır. Binalar arasında, kötü durumda, asfaltsız, suyun durgunluğunu destekleyen, tahliyesi zor, sivrisinekler için potansiyel üreme yerleri oluşturabilecek olan, onlara erişim görevi gören boş alanlar vardır.

İçme suyunun kalitesi ve temini:

Su temini, dezenfeksiyon sistemi klor gazı olan Carrillo tedarik kaynağından geliyor, aynı zamanda bilgi teknisyen tarafından sağlanan mikrobiyoloji laboratuvarındaki su örneklerinin analizi ile desteklenen kaliteli bir sudur. kurumun hijyen ve epidemiyolojisi.

Dağıtım ağında bazı sızıntılar var (şaraphane binasının arkasında, kafeterya yanında ve video odasının arkasında), bu, alternatif su servisi ile birlikte basınç farkı nedeniyle kirlenmesine neden oluyor.

Belirtilmesi gereken bir diğer sorun, evlerde, bazıları sıvıyı almak için uygun olmayan yatakların miktarıdır ve bu da nüfusun nihayetinde yediği suyun yeterli değil, kaynar içme suyu popülasyonu. Ayrıca, binaların tankları ve sarnıçlarına en iyi şekilde muamele edilmez, çünkü dezenfeksiyon az veya neredeyse sıfırdır.

Sıhhi ve kanalizasyon hizmetlerinin mevcudiyeti:

Tüm binalar kanalizasyon şebekesine bağlanır ve bu da Carrillo stabilizasyon lagününe gider. Bireysel evlerin çoğunun kanalizasyona erişimi yoktur, çünkü bu yoktur, bu nedenle hendeklere dökülen ev içi tuvaletleri vardır. Açık havada dışkılama yoktur.

Atmosferik kirlilik:

Bölgemizdeki atmosfere zehirli gazlar çıkaran fabrika veya endüstri yoktur. Kuru mevsimde, sokaklardan gelen toz nüfusu etkiler.

Aydınlatma:

Aydınlatma yetersizdir ve binaların balkonlarındaki ışıklara dayanır, bu da düşüktür ve tüm cepheyi aydınlatmaz. Sokaklarda halka açık fenerler vardır, ancak bazılarında odak ve / veya kablolar doğru çalışması için eksiktir..

gürültüler:

Nüfusumuzun toplamı gürültüye maruz kalıyor, çünkü bazı eğitim merkezlerimiz (yarı pansiyon, üniversite öncesi, temel ikincil), birlikte yaşama kurallarına uyulmamasının yanı sıra, kasabada hayvanla çizilmiş arabalar ve toplu taşıma transitleri de var.

Parti ve teras durumu:

Nüfusumuzun çoğunda, binalarda olduğu gibi, kendi lotları veya verandaları yoktur, yani birçok komşu çitle çevrilmiş ve hijyen tarafından incelenen kendi bahçelerini dikkate almış olsa da, bahçeler ve arka bahçeler kolektiftir. epidemiyoloji ve her zaman iyi durumda olduğu bulunmuştur, o kadar ki bölgemizde asla bir sivrisinek salgını bulunamamıştır.

Evcil ve üreme hayvanları:

Evlerin büyük bir kısmında evcil hayvanlar (köpekler, kediler, kuşlar) vardır, ayrıca bazı avlularda, hijyen standartlarına uymayan, evlere çok yakın oldukları için üreme hayvanları vardır. olumsuz çevre sağlığı.

Katı ve sıvı artıkların atılması:

Katı kalıntılar supiaderos'ta birikir, bunlar önceki yıllara göre daha iyi yapıcı bir durumdadır, ancak hava veya hayvanlar nedeniyle çöp bile dışarı doğru akmaya devam eder. Koleksiyonun alternatif günlerde olması gerekir Topluluk hizmeti tarafından çöplerin toplanması ve sıklığı her iki günde bir, daha sonra toplamak üzere biriktirmek üzere depozito kabına güveniyor.

Vektör kaynağı ve kemirgenler:

Çok sayıda vektör üreten kaynak vardır, bunlar kolayca doğrulanabilir, ancak yılın bu aylarında yağmur mevsimi sivrisineklerin çoğalmasını desteklediğinden kontrolleri biraz daha zorlaşır, bu nedenle kontrol önlemleri her zaman hem ofis hem de yetkili makamlar tarafından, Ofisin çalışma grubu tarafından odak düzeninin tamamlanması ile birlikte sunulacaktır. Nüfus ayrıca sineklerin varlığını, özellikle de supiaderosların, hamamböceklerinin çevresinde, daha az ölçüde olmasına rağmen ifade eder.

Konut yapısal koşulları:

Nüfusumuzun tamamı iyi yapıcı durumda olan binalarda yaşıyor, ancak bazı evlerin kapıları ve pencereleri kötü bakım görmüş olsa da, çatıların kötü durumu ve özellikle son katlarda su sızıntıları var. önce su borularının kalitesizliği için.

Aşırı kalabalıklaşma oranı:

Çalışılan örnekte, aşırı kalabalık indeksi yüksek kabul edilmemektedir, çünkü evlerde yaşayan insanlara göre odaların iyi bir dağılımı vardır.

Mevcut kaynaklar:

Kurumun bulunduğu alanda “José Licourt Domínguez” Üniversite Öncesi, “Anexa” İlköğretim Okulu, “8 de Octubre” Özel Okulu, IPU Eduardo García Lavandero, ESPA Julito Díaz gibi eğitim merkezlerimiz var. aralarında önem taşıyan ekonomik: “New Times” şaraphane, kasap, kafeterya, meydan, eczane, pompalama noktası, elektrikli eşyalar için tamir atölyesi, çeşitli eşyalar mağazası, Askeri Komite hizmet alanı, ayrıca para birimi ve özel kiosklar; hızlı ve organize bir şekilde ürün edinme seviyesine ulaşarak nüfusun ihtiyaçlarının tatmin düzeyini artırır. Bu tesisler, çalışma çağındaki nüfus için önemli istihdam kaynakları haline gelmektedir.

MOD, KOŞULLAR VE YAŞAM TARZLARI

TABLO I: İSTİHDAM SEVİYESİNE GÖRE NÜFUSUN DAĞILIMI. DOKTORUN AİLE OFİSİ NO 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

İstihdam seviyesi Değil. %
Devlet çalışanları 41 25,8
İşsiz 5 3.1
Kendi işinde çalışan yirmi bir 13.2
ev hanımları 26 16.4
Öğrenciler 30 18.9
Okul dışı yaş iki 1.2
Emekli 3. 4 21.4
Toplam 159 100

N: 159

Analiz:

Çalışılan nüfusun çoğu, toplam 41 devlet görevlisi ile bağlantılıdır ve bunu, CDR ve FMC faaliyetlerine katkıda bulunan 34 emekli, 30 öğrenci ve 26 ev hanımı takip etmektedir. 21 serbest meslek sahibi ve sadece 5 işsiz vardır ve okul çağında 2 çocuk vardır. Yukarıdakilere dayanarak, bu popülasyonda işsizlik seviyesinin düşük olduğu takdir edilmektedir, ancak bu bireyleri sosyal olarak yararlı çalışmalara dahil etmek için işgücü organı ve kitle örgütleri ile çalışılmalıdır.

TABLO II: NÜFUSUN OKUL SEVİYESİNE GÖRE DAĞILIMI. DOKTORUN AİLE OFİSİ NO 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

Okul seviyesi Değil. %
cahil iki 1.3
Bebekler bir 0.6
okul öncesi 4 2.5
Tamamlanmamış birincil 12 7.5
Birincil tamamlandı 13 8.2
Bitmemiş lise 7 4.4
İkincil tamamlandı 38 24
Bitmemiş lise 10 6.3
Lise tamamlandı 40 25
Bitmemiş üniversite 6 3.8
Üniversite bitti 26 16.4
Toplam 159 100

N: 159

Analiz:

Tabloda, çalışılan nüfusun okullaşma düzeyi gösterilmektedir, bitmiş üniversite öncesi% 25 için 40 kişi ile hüküm sürmekte, bu da kliniğin sağlık personeli tarafından planlanan faaliyetlerin iyi gelişimini ve anlaşılmasını desteklemektedir. nüfusun sadece% 1.3'ü okuma yazma bilmiyor ve hepsi yaşlılara karşılık geliyor. 2 okulu bırakma vakası vardır.

Kültürel ve dinlence olanakları:

Kültürel ve rekreasyon faaliyetleri CDR'ler ve diğer kitle örgütleri tarafından düzenlenir, ancak sadece belirli tarihlerde. Topluluğun kültürel bir destekçisi vardır, ancak kültürel faaliyetlerin gerçekleştirileceği bir kurum yoktur. Doktor ofisinin yakınındaki bölgelerde bulunan okul kurumlarının spor alanları, nüfus tarafından sistematik fiziksel egzersiz uygulaması için kullanılmaktadır.

Dini inançlar

Din, nüfusun bu inancına göre, Vaftizci, Yedinci Gün Adventistleri ve Yehova'nın Şahitleri gibi diğer dinlere ek olarak Katolik Kilisesi'ne ait bir takım hastalarımız var.

Ulaşım durumu

Nüfus, belediyede, nüfusun kolayca erişebileceği bir tren terminalinin yanı sıra ulusal karayolu ve merkezi karayolu ile tüm kara yollarına erişebilir. Kasabada en yaygın ulaşım aracı at arabaları ve pedikürlerdir.

Elektrik gücünün kullanılabilirliği:

Bu bakımdan, toplam nüfusun elektriği olduğundan ve jeneratör setlerinin belediyesinde bulunması, bu hizmetin kesintiye uğramamasını sağladı, ancak bu bir arıza veya kırılma nedeniyle istisnai durumlar hariç kesintiye.

Gıda mevcudiyeti:

Nüfusumuz, kafeteryaya, şarap imalathaneleri, kasaplar, gıda tezgahları ve özel köşkler gibi devlet gıda dağıtım merkezlerine ek olarak, özellikle et ve nüfusun bir kısmının parasal erişiminde olan tarımsal ürünler.

İletişim:

Tüm evlerde televizyon, radyo ve bazılarında telefon bulunma olasılığı vardır. Belediyede, doktor ofisinin nüfusu tarafından erişilebilen ve sistematik bir şekilde iletişim ve bilgi alma imkanı sağlayan bir posta servisi var. Bazıları bozulsa da, önemli sayıda kamu telefonu vardır.

Sağlık Kültürü:

Genel hijyen yeterlidir, ancak ülkenin birçok ailenin geçtiği ekonomik durum nedeniyle, tüketim için hayvansal yağ kullandığından ve yüksek olduğu gıda hijyeni konusunu güçlendirmeye devam etmeliyiz. kardiyovasküler ve diğer hastalıkların indeksi, buna ek olarak çok sayıda nüfus, toplumda gelecekteki komplikasyonları önlemek için çalışmaya devam etmesi gereken bir sigara içicidir. Bu nedenle sağlık kültürü, doğru yaşam alışkanlıklarının yaygınlaştırılmasına ve geliştirilmesine rağmen, hala yetersizdir.

Sosyal davranış ve birlikte yaşama:

Nüfusumuz uyum, saygı, dayanışma arasındaki kişilerarası ilişkilere dayanmaktadır. Genel olarak, bir arada yaşamak iyidir, bazen kavgalar ve suç eylemleri vardır, ancak bunlar nüfusun büyük çoğunluğu tarafından reddedilir. 2 ayrılık vakamız var.

Kişi başına aylık ekonomik gelir:

Genel olarak, nüfusunun büyük bir kısmı çalışma ortamına dahil edildiğinde, nüfusumuzun ekonomik geliri kişi başına iyidir. Çalışmamızın evrenini oluşturan ve ailemizin temel ihtiyaçlarını karşılayan 159 ailede kişi başına ortalama 100 pezo.

Aile işleyişi:

Aile sayısı: 46

İşlevsel: 27

Orta derecede fonksiyonel: 9

İşlevsel olmayan: 10

Tek kişilik haneler: 4

Bu çalışmada ailelerin çoğunun işlevsel olduğu, ailelere yapılan görüşme ve ziyaretlere göre, ev işlerinin yeterli dağılımı ile aralarında bir ev uyumu olduğu ve çoğunda Evlilikler ya da küçük aile çekirdekleri hakkındaydılar, diğer yandan, işlev bozukluğunun temel nedenleri şunlar arasında veriliyor: üyeler arasındaki iletişim eksikliği, geçirimsizlik, aşırı yüklenmiş aile üyelerinin rolleri ve kadın figürü ve kötülüğün öncü rolünün tanınmaması ergenlerin aile yönetimi.

Emzirme:

Ekim ve Kasım aylarında çalışmamız için seçilen örneklemde 6 aydan büyük 1 bebeğimiz vardı ve karışık emzirme bulduk.

DEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ:

TABLO III: NÜFUSUN YAŞ VE CİNSEL DAĞILIMI. AİLE DOKTORUNUN OFİSİ NO. 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015

Yaş grupları

Erkek Kadın Toplam
Değil. % Değil. % Değil. %
1 yaş altı bir 1.4 0 0 bir 0.6
1 ila 4 yıl 0 0 iki 2.2 iki 1.3
5 ila 9 yıl 4 5.7 3 3.4 7 4.4
10 ila 14 yıl 4 5.7 5 5.6 9 5.7
15 ila 19 yıl 13 18.5 4 4.5 17 10.7
20-24 yaş 3 4.2 6 6.7 9 5.7
25 - 29 yaş 6 8.6 iki 2.2 8 5
30 ila 34 yaş 3 4.2 7 7.9 10 6.3
35-39 yaş 5 7.1 5 5.6 10 6.3
40 ila 44 yıl 5 7.1 7 7.9 12 7.5
45-49 yaş 3 4.2 9 10.1 12 7.5
50 ila 54 yıl 5 7.1 5 5.6 10 6.3
55-59 yaş 5 7.1 4 4.5 5 3.1
60 ila 64 yıl iki 2.8 7 7.9 9 5.7
65-69 yaş 4 5.7 12 13.5 16 10.1
70-74 yaş 7 10 6 6.7 13 8.1
75 ve üstü 4 5.7 5 5.6 9 5.7
Toplam 70 100 89 100 159 100

N: 159

Analiz:

Yukarıdaki tabloda görülebileceği gibi, 15-19 yaş grubu kadın nüfusun (% 55.9) baskın olduğu, 1 yaşın altındaki birinde sadece 1 bebek bulduk.

GÖÇLER:

İncelenen dönemde, topluluğumuza başka yerlerden aileler ulaşmadı.

TABLO IV: ONTOGENEZE GÖRE AİLELERİN SINIFLANDIRILMASI. AİLE DOKTORUNUN OFİSİ NO. 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015

Aileler miktar %
Nükleer 38 82.6
geniş 8 17.4
Expanded 0 0
TOPLAM 46 100

N: 46

Analiz:

Çalışma popülasyonumuz 38'i nükleer, 8'i geniş ve genişlemiş çekirdeklere sahip olmayan 46 aileye ayrılmıştır.

ANA AİLE SORUNLARI:

Biyolojik:

  • Bulaşıcı olmayan ve engelleyici kronik hastalıklar, risk faktörlerinin varlığı.

Psikolojik:

  • İntihar riski.

Sosyoekonomik:

  • Az sayıda ailede kişi başına düşük bir aile vardır.

Çevresel Hijyenik:

  • Bazı evlerde ve teraslarda sıhhi hijyen sorunları Bazı yerlerde boru sızıntıları (depo binasının arkasında, kafeterya yanında ve video odasının arkasında).

ANA RİSK FAKTÖRLERİ:

Bireysel risk faktörleri:

  • Yetişkin nüfus için:

Sigara içmek: 13

Yerleşik yaşam tarzı: 27

Obezite: 7

Alkolizm: 5

Kendi kendine ilaç tedavisi: 97

  • Çocuk-genç nüfusu için:

Doğum sonrası zarar: 0

Kronik Hastalıklar: 2

Aile risk faktörleri:

Aşırı kalabalık olan çekirdekler: 5

Yetersiz koşuldaki evler: 1

Birlikte yaşayanlar arasındaki zorluklar: 2

Alkolle ilgili sorunlar: 1

Kronik psikiyatrik hastalar: 1

Eğitimsel risk faktörleri:

Sahip olduğumuz okul kurumlarında eğitimsel risk faktörü bulunamadı.

Mesleki risk faktörleri:

  • Tehlikelik Gece vakti Kötü aydınlatma Sağlık çalışanları Zehirli maddeler

Topluluk veya sosyal risk faktörleri:

  • Karanlık sokaklar ve parklar, ılımlı trafik işaretleri, rekreasyon eksikliği, çevre yolu, su şebekesinde sızıntı, çok miktarda çöp içeren çöpler.

Hastalıklılık

TABLO V: NÜFUSUN DAĞITIM GRUPLARINA GÖRE DAĞILIMI. DOKTORUN AİLE OFİSİ NO 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

varyant Değil. %
Grup I * 3. 4 21.4
Grup II * 48 30.2
Grup III * 74 46.5
Grup IV * 3 1.9
Toplam 159 100

N: 159

GRUP I *: SAĞLIKLI SAĞLIKLI

GRUP II *: RİSKLİ

GRUP III *: HASTA

GRUP IV *: SIRALI

Analiz:

İncelenen toplam 159 hastanın 74'ünde dispanser grup III'te% 46.5, grup II'de 48, grup II'de 34, sağlıklı ve grup IV'te sadece 3 olgu bulundu. Yukarıda belirtilenler, risk faktörlerinin önlenmesi ve kontrolü ile ciddi veya karmaşık formlara doğru ilerlemeyi önlemek için Kronik Bulaşıcı Olmayan Hastalıkların (CNCD) takibi ve kontrolüne yönelik eylemler yapmaya zorlamaktadır.

Risk faktörleri Değil. %
Sigara içmek 13 8.2
Alkolizm 5 3.1
yerleşik 27 17
Kötü beslenme alışkanlıkları 43 27
İntihar Riski on bir 7
Kaza riski 93 58.5
Kendinden ilaç 97 61
şişmanlık 7 0.6
Leptospirosis riski 6 3.8
aşırı kalabalık 5 3.1
CYBE riski 3. 4 21.3
Önyargı riski 5 3.1

TABLO VI: ÇALIŞMA NÜFUSUNDA BULUNAN RİSK FAKTÖRLERİ. DOKTORUN AİLE OFİSİ NO 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

N: 159

Analiz:

Risk faktörleri tablosunda görülebileceği gibi, kendi kendine ilaç tedavisinin diğer tüm sağlık sorunlarına göre büyük bir baskısı vardır.İlaç alan kişilerin% 61'inin doktor olmadan kendi başına yaptıklarını bulmuştur. nüfusumuzun tamamı tehlikeli bir eğri olan Circunvalación yoluna ek olarak, özellikle yaşamın aşırı yaşları için risk oluşturan merdiven ve balkonların bulunduğu binalarda yaşadığı için kaza riski. ve çevresindeki çeşitli eğitim kurumları. Bunu,% 27'yi temsil eden kötü beslenme alışkanlıkları, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan hastalanma riskini,% 21.3'ünü en riskli yaş olan ergenlik sıklığı izler.Sedanter yaşam tarzı, toplumdaki risklerden bağımsız olarak% 17'yi teşvik eder. Sigara içmek, çalışmamızın en tepesinde olmamasına rağmen, insidansının daha az değere sahip olduğu anlamına gelmez, çünkü bu, çabalarımızı yormayı bırakmamamız gereken bir faktördür, çünkü bu, birçok hastalığa neden olan bir risk oluşturur. hayatını korkutmak. Ayrıca intihar riski, obezite, leptospiroz riski, alkolizm, önyargı riski ve daha düşük bir insidansla aşırı kalabalıklaşma tespit ettik.Sigara içmek, çalışmamızın en tepesinde olmamasına rağmen, insidansının daha az değere sahip olduğu anlamına gelmez, çünkü bu, çabalarımızı yormayı bırakmamamız gereken bir faktördür, çünkü bu, birçok hastalığa neden olan bir risk oluşturur. hayatını korkutmak. Ayrıca intihar riski, obezite, leptospiroz riski, alkolizm, önyargı riski ve daha düşük bir insidansla aşırı kalabalıklaşma tespit ettik.Sigara içmek, çalışmamızın en tepesinde olmamasına rağmen, insidansının daha az değere sahip olduğu anlamına gelmez, çünkü bu, çabalarımızı yormayı bırakmamamız gereken bir faktördür, çünkü bu, birçok hastalığa neden olan bir risk oluşturur. hayatını korkutmak. Ayrıca intihar riski, obezite, leptospiroz riski, alkolizm, önyargı riski ve daha düşük bir insidansla aşırı kalabalıklaşma tespit ettik.

TABLO VII: ÇALIŞMA NÜFUSUNU ETKİLEYEN HABERLEŞME HASTALIKLARI. AİLE DOKTORUNUN OFİSİ NO. 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

Hastalıklar Değil. %
GİT 13 8.2
EDA 6 3.8
bitlenme sonucu kaşıntı 5 3.1
Viral konjonktivit iki 1.3
dang - -
Hepatit a - -
Suçiçeği - -
TB - -
Blennorrhagia - -
Frengi - -
Birikmiş kondiloma - -
AIDS - -
Toplam 159 100

N: 159

Analiz:

Nüfusu etkileyen bulaşıcı hastalıklar arasında ARI ve EDA en fazla sayıda vaka ile öne çıkmaktadır, ancak birçok hastanın bu nedenle doktora gitmediğini ve kendi kendine ilaç vermediğini düşünürsek bu sayı artabilir. Bölgemizde vakalar bildirildiğinde epidemiyolojik sürveyans aşırı olmalıdır.

TABLO VIII: ÇALIŞMA NÜFUSUNUN ETKİSİNİ ETKİLEYEN KRONİK KOMONİK OLMAYAN HASTALIKLAR. AİLE DOKTORUNUN OFİSİ NO. 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

Hastalık Değil. %
Arteriyel hipertansiyon 43 27
Tip II diyabetes mellitus 10 6.3
Bronşiyal astım 9 5.7
Kalp hastalığı on bir 6.9
Sindirim sisteminin kronik hastalıkları 5 3.1
SOMA hastalıkları 4 2.5
Metabolik endokrin hastalıkları 8 5
Kan hastalıkları bir 0.6
Malign tümörler iki 1.3
Serebrovasküler hastalıklar bir 0.6
Diğerleri 3 1.9

N: 159

Analiz:

Önceki tablo, arteriyel hipertansiyonun diğerlerine göre% 27 ile devam ettiği kronik bulaşıcı olmayan hastalıkların davranışını, ardından kalp hastalıkları, Diabetes Mellitus tip II, Bronşiyal Astım, Endokrin Hastalıkları için% 6,9'unu göstermektedir. Metabolik ve Kronik Sindirim. Tüm bu patolojiler, ciddi formlara ilerlemelerini önlemek ve onlardan muzdarip hastaların yaşam kalitesini artırmak için temel ekip tarafından sıkı kontrol ve izleme gerektirir.

TIBBİ YARDIM

Ofisin ait olduğu sağlık alanında, birden fazla hizmet sunan bir polikliniğimiz var:

Klinik ve mikrobiyolojik laboratuvar.

X-ışınları.

Stomatolojinin.

Ultrason.

Aşılama.

Oftalmoloji.

Sterilizasyon.

Menstrüel düzenleme.

EKG

Toplum genetiği uzmanlarının yanı sıra temel uzmanlık alanlarımız (Dahiliye, Kadın Hastalıkları, Pediatri, Psikoloji) bulunmaktadır. Comandante Pinares hastanesi ile yapılan çalışma anlaşması ile diğer uzmanlık alanları ile görüşme ve daha uzmanlaşmış teşhis testlerine ihtiyaç duyan hastalara, gerekli ilaçları topluma dağıtan bir eczane ve bir nöbetçi servisi de bulunmaktadır. 24 saat acil servis.

TABLO IX: KULÜPLERİN ÇALIŞMASI. AİLE DOKTORUNUN OFİSİ NO. 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

Kulüpler Evren Anonim
hamile - -
Bebekler bir bir
Gençler 25 25
Dedesi 47 yirmi
Toplam 63 46

Analiz:

Kulüplerin işleyişi ile ilgili olarak, özellikle bebeklerde başardık. Temel ve Politeknik Ortaöğretim öğrencilerinin çoğunluğunun katılımıyla, büyük bir kısmının çalıştığı için kulübe öğrenci katılımı açısından düzensizlikler vardır.

Büyükanne ve büyükbaba kulübü ile ilgili olarak, bunların% 100'ünün dahil edilmemesine rağmen, en iyi işleyen kulüplerden biridir, ancak bunların hepsinin söz konusu kulübe dahil edilmesi üzerinde çalışmalar devam etmektedir ve bir iyileşme görülmüştür. onların kabulü ile ilgili.

TABLO X: EMZİRME DAVRANIŞI. AİLE DOKTORUNUN OFİSİ NO. 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

Yaş

miktar

LME LMM Los Angeles
Değil. % Değil. % Değil. %
6 aydan az - - - - - - -
6 aydan fazla bir - - bir 100 - -
Toplam bir - - bir 100 - -

Analiz:

E n orada örnek olan daha eski 6 aydır ve karışık emzirme ile sadece bir bebek, 6 ay sadece anne sütü kadar olan bir başarıdır..

TABLO XI: BEBEKLERİN RİSKİN DAĞILIMI. AİLE DOKTORUNUN OFİSİ NO. 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

BEBEKLER Değil. %
Riskli - -
Risksiz bir 100
TOPLAM bir 100

Analiz:

İncelenmekte olan dönemde doğan bebekler şimdiye kadar güvenli kabul edilmektedir. Bu aşamada, risk faktörlerinin erken tanımlanması için hem Sağlık Ekibi hem de aileleri tarafından bakım ve dikkati yoğunlaştırmalıyız.

Bağışıklık seviyesi:

Çalışılan ailelerde bildirilen bebek, aşı programına göre yaşlarına karşılık gelen aşıları almıştır.

Nüfusun geri kalanı yeterli bir bağışıklık seviyesine sahiptir. Mesleki tehlikelere maruz kalan veya belirli bir şekilde tarıma bağlı olan nüfus, antileptospiroz aşısı ve Tetanoz Toksoid aşısı ile korunmaktadır.

TABLO XII: SİTOLOJİ PROGRAMI. AİLE DOKTORUNUN OFİSİ NO. 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

sitoloji tarifeli Yapılmış %
Tekrar sınavı 48 48 96
Yeni vakalar iki iki 4
TOPLAM elli elli 100

Analiz:

Önceki tabloda görülebileceği gibi, servikal kanserin erken tespiti ve zamana müdahale edilmesi büyük önem taşıdığından, planlı tüm muayeneler gerçekleştirilmiştir.

TABLO XIII: MEME KANSERİ KONTROL PROGRAMI. AİLE DOKTORUNUN OFİSİ NO. 11, SAN CRISTÓBAL, EKİM-KASIM 2015.

Göğüs muayenesi tarifeli Yapılmış %
Kılıflar 80 78 92

Analiz:

T o tabloda, bunların meme muayenesinden geçmesi gerekiyordu kadınların toplam sayısı,% 92 o hedef kümesinin büyük bir bölümünü, yani yapmıştı. Meme kanseri önleme programının temel direklerinden biri olduğu için Temel Çalışma Ekibi için büyük bir memnuniyet olan kendi kendine muayene tekniğinin ve uygulamanın avantajlarının açıklandığı eğitim görüşmeleri de yapıldı.

KAZA PROGRAMI:

Ev kazaları: 12

Trafik kazaları: -

Okul kazaları: -

İş kazaları: 2

İncelenmekte olan dönemde meydana gelen kazalar arasında, ilk etapta evde yaşlılar ve yaşlıların ve çocukların baskın olduğu kazaların yanı sıra ev hanımlarının yaralanmasına güveniyoruz. Bu durum bizi evlerde ve dış mekanlarda aşırı önleme tedbirleri konusunda uyarıyor.

MORTALİTE ANALİZİ

Bu önemli bölümün değerlendirilmesiyle ilgili olarak, ne doğal ne de şiddet içeren nedenlerden ötürü herhangi bir ölen sunmadığımız ya da toplum sağlığı ekibinin iyi çalışması ve işleyişini gösteren anne ve bebek ölüm vakaları olmadığından memnun kaldık..

Bebek Ölümleri: 0

Anne Ölümleri: 0

Genel Ölüm Oranı: 0

ANALİZLİ DÖNEM GELİRLERİ

Hanehalkı Geliri: 8

Hastane başvuruları: 2

Ana Evdeki Gelirler: 0

Hane halkı gelirinin ana nedenlerinin ARI olduğu ve bazı kronik hastalıkların dekompansasyonu olduğu söylenebilir. Hastaneye yatışlar esas olarak cerrahi nedenlerden kaynaklanıyordu.

sorunsallaştırma:

Sorunların tespiti için beyin fırtınası veya beyin fırtınası, Ishikawa ve nominal grup tekniği gibi teknikleri kullanıyoruz, bunlar arasında kısa sürede fikir üretiliyor.

BİYOLOJİK DETERMİNANLAR

  • Yüksek Tansiyon, kalp hastalığı, Tip II Diabetes Mellitus, Bronşiyal Astım, Endokrin Metabolik Hastalıklar ve Kronik Sindirim Hastalıkları gibi kronik hastalıklarda artış.

EKOLOJİK BELİRTİLERİN

  • Su temini, depolama ve kalite ile ilgili zorluklar Katı artıkların yetersiz bertarafı Sokak ve park aydınlatması eksikliği.

SOSYAL VE DAVRANIŞSAL DETERMİNANLAR

  • Risk faktörlerinin varlığı (Kötü beslenme alışkanlıkları, Sigara içme, Alkolizm ve önyargı riski vb.) Kendi kendine tedavi eden popülasyonun yüksek insidansı ve bunun irrasyonel kullanımı, işlevsiz aile çekirdeklerinin varlığı.

SIRALAMA YÖNTEMİ İLE SORUNLARIN ÖNCELLEŞTİRİLMESİ

sorunlar TO B C D VE F Toplam
Kronik hastalıklarda artış iki iki bir bir 0 bir 7
Su temini, depolama ve kalite ile ilgili zorluklar. iki bir bir bir 0 0 5
Katı kalıntıların yanlış imhası bir iki iki 0 iki iki 9
Sokak ve park aydınlatması eksikliği. iki bir 0 iki 0 bir 6
Risk faktörlerinin varlığı (Kötü beslenme alışkanlıkları, Sigara, Alkolizm ve önyargı riski vb.) iki iki 0 iki 0 iki 8
Kendi kendine ilaç veren popülasyonun yüksek insidansı ve bunun irrasyonel kullanımı. iki iki iki iki iki 0 10
İşlevsel olmayan aile çekirdeklerinin varlığı. iki bir 0 bir 0 0 4
Eğlence sitesi eksikliği. bir 0 0 iki 0 0 3

A: Frekans

B: Yerçekimi

C: Güvenlik Açığı

D: Trend

E: Kaynakların mevcudiyeti

F: Planlayıcının misyonuyla tutarlılık.

Mevcut durumların her birini analiz eden ve sıklığı, şiddeti, çözümü, eğilimi, kaynakların kullanılabilirliği, planlayıcının misyonu ile tutarlılık göz önünde bulundurularak Sağlık Durumunun tartışılmasından sonra, aşağıdaki öncelik sırasını belirlemeye geldik. aynısı:

  1. Kendi kendine tedavi eden popülasyonun yüksek insidansı ve bunun irrasyonel kullanımı Katı artıkların yetersiz atılması Risk faktörlerinin varlığı (Kötü beslenme alışkanlıkları, Sigara içme, Alkolizm ve önyargı riski vb.) Kronik hastalıklarda artış Sokaklarda ve parklarda aydınlatma eksikliği. Su temini, depolama ve kalite ile ilgili zorluklar, işlevsiz aile çekirdeklerinin varlığı, rekreasyon alanı eksikliği.

ÇAPRAZ ETKİ MATRİSİ

ETKİLEŞİMLİ KUVVETLER

İÇ KUVVETLER DIŞ KUVVETLER

GÜÇLÜ YANLAR ZAYIFLIKLAR FIRSATLAR TEHDİTLER

GÜÇLÜ:

  • Temel Sağlık Ekibi organizasyonel ve özel bir birim oluşturur Coğrafi erişilebilirlik çünkü tüm hastalar Temel Sağlık Ekibi üyelerinin Yüksek profesyonel hazırlıklarına yakın yaşarlar, Temel sağlık ekibi üyelerinin sorunlarının çözümü için Toplum: Esnek saatlerde Temel Sağlık Ekibi hizmetlerinin sağlanması, komşuların ve toplum liderlerinin desteği, topluma fayda sağlayan merkezlerin varlığı.

ZAYIFLIKLAR

  • Toplumsal motivasyon eksikliği, toplumda sağlık kültürü hala yetersiz, maddi kaynak yetersizliği.

FIRSATLAR

  • Belediye Sağlık Konseyi'nin Sağlık Sektörünün ve Polikliniğin ilgisinin mükemmel Temel Sağlık Hizmetlerine Sahip Olması Nüfusa fayda sağlayan öncelikli programların varlığı Ulusal Sağlık Sisteminin Desteklenmesi Yeni ilin kurulmasından itibaren bölgenin yeniden düzenlenmesi.

TEHDİTLER

  • Küba'nın maruz kaldığı ticari ambargo Katı kalıntıların yetersiz bertarafı Su temininde istikrarsızlık.

HAREKET PLANI

Sorun No. 1: Kendi kendine ilaç veren popülasyonun yüksek insidansı ve bunun irrasyonel kullanımı.

Amaç: İlaçların uygunsuz tüketimini azaltmanın yanı sıra yan etkilerini de azaltın.

faaliyetler Çalıştırmak Kontrol Anlamına geliyor tarih Ölçüm kriteri
M 'H
Toplumu ilaçların doğru kullanımının önemi konusunda yönlendirin Hemşire doktor Evet Evet Her ayın 1. Salı % 90
Kendi kendine ilaçlamanın sonuçları hakkında nüfus için sağlık işitmesi. Doktor Hemşire. CDR ve FMC Başkanı. Evet Evet Her ayın 2. Çarşamba % 70
Olumsuz ilaç reaksiyonları hakkında propaganda CDR ve FMC Başkanı. Bölgesel liderler Evet Evet kalıcı % 60
Yeterli ilaç ve dozaj tedavisi ihtiyacını değerlendirmek için konsültasyonların ve alanların yeterli şekilde planlanması. Doktor Hemşire Temel çalışma grubu Evet Evet Her ayın ilk Pazartesi günü 100%

Sorun No. 2: Katı artıkların yetersiz bertarafı

Amaç: Katı tortuların uygun şekilde atılmasını sağlayın.

faaliyetler Çalıştırmak Kontrol Anlamına geliyor tarih Ölçüm kriteri
M 'H
Kötü su kaynaklarının sonuçlarının analizi. Sağlık tugay üyesi Hemşire Değil Evet 15 Aralık 2015 % 70
Çevre hijyeni ile ilgili sıhhi duruşmalar Sağlık tugay üyesi Vektör teknisyen Değil Evet Her ayın 2. Pazartesi günü % 75
Çevrenin korunması ile ilgili posterler yerleştirin MYK Başkanı CoR Başkanı Evet Evet kalıcı % 60
CDR için gönüllü çalışma düzenleyin CDR organizasyon organizasyonlarından sorumlu CoR Başkanı Evet Evet Aralık 2015'in alternatif hafta sonu % 90
Supiaderosların yeniden şekillenmesi veya genişlemesi topluluklarla koordinasyon sağlamak Bölge grubu lideri Vektör Grup Teknisyeni Evet Evet 14 Aralık 2015 % 90

Problem No 3: Risk faktörlerinin varlığı (Kötü beslenme alışkanlıkları, Sigara, Alkolizm ve önyargı riski vb.)

Amaç: Risk faktörleri ve hastaların erken tanısı, izlenmesi ve kontrolü.

faaliyetler Çalıştırmak Kontrol Anlamına geliyor tarih Ölçüm kriteri
M 'H
Halkla farklı RF'nin zararlı etkileri hakkında eğitim konuşması. Hemşire doktor Evet Evet Aralık 2015 ayının Çarşamba ve Cuma günleri % 75
RF'de grafik reklamcılık MYK Başkanı CoR Başkanı Evet Evet kalıcı % 60
Sigara içenlerde sigarayı bırakma konsültasyonuna katılımı ve rehabilitasyon odası tarafından RF'nin kontrolü için sağlanan hizmetleri teşvik etmek CoR Başkanı Bölgesel liderler Evet Evet Aralık 2015 ayının Salı ve Perşembe % 80

Problem No 4: Kronik hastalıklarda artış

Amaç: Bu hastaların erken tanısı, izlenmesi ve kontrolü.

faaliyetler Çalıştırmak Kontrol Anlamına geliyor tarih Ölçüm kriteri
M 'H
Fiziksel egzersiz yapmanın önemini teşvik etmek. Fiziksel Kültür Profesörü Hemşire Evet Evet Aralık 2015 ayının Pazartesi, Çarşamba ve Cuma % 75
Hastalığın alevlenmesini önlemek için hastalarımızı telafi etmek. Hemşire doktor Evet Evet kalıcı 100%
Hastalarımızın sağlık durumunu değerlendirmek için yeterli konsültasyon planlaması ve gerekçesi. Hemşire ve doktor GBT patronu Evet Evet kalıcı 100%

Sorun No. 5: Sokak ve park aydınlatmasının olmaması.

Hedef: Topluluğun çoğunu aydınlatmak

faaliyetler Çalıştırmak Kontrol Anlamına geliyor tarih Ölçüm kriteri
M 'H
Elektrik direklerini kötü durumda onarmak için elektrik şirketi ile koordinasyon sağlayın. Bölgesel liderler CoR Başkanı Evet Evet 1 Aralık 2015 % 70
Eğitimle, özellikle yaşlılarda, kaza riski hakkında halkla konuşma. CoR Başkanı Hemşire Evet Evet 19 Aralık 2015 % 80

Sorun No. 6: Su temini, depolama ve kalite ile ilgili zorluklar.

Amaç: Yeterli depolama ve su kalitesi elde edin.

faaliyetler Çalıştırmak Kontrol Anlamına geliyor tarih Ölçüm kriteri
M 'H
Su arıtımının önemi hakkında konuşun Sağlık tugay üyesi Hemşire Evet Evet 3 Aralık 2015 Perşembe % 80
Dezenfeksiyonlarının doğru performansını değerlendirmek için su sağlayıcılarına ziyaretler. Hijyen teknisyeni Lider bölgelere ayrılmış Değil Evet Her ayın 2. perşembe % 70
İçme suyunun doğru depolanması konusunda görüşmeler yapın Sağlık tugay üyesi Hemşire Evet Evet 9 ve 23 Aralık 2015 % 85
Su temini boru sisteminin kalitesini belirlemek için periyodik değerlendirmeler yapın. Sağlık tugay üyesi CoR Başkanı Evet Evet Her ayın son Cuma günü % 80

SONUÇLAR

  • Kadın cinsiyetinin erkek üzerinde baskın olduğu, çalışma nüfusunun en fazla 15-19 yaş arasında olduğu, çalışma örneğinin% 25'inin üniversite öncesi eğitim düzeyi vardır ve bu da anlayışı kolaylaştırmaktadır. Çalışılan popülasyon grup III'te daha fazla sayıda dağıtılmaktadır.Çalışılan popülasyon, çok sayıda kronik bulaşıcı olmayan hastalıktan sorumlu risk faktörlerinin ortaya çıkmasına yol açan yetersiz yaşam tarzlarına sahiptir. Popülasyonu etkileyen ana hastalıklar% 27 ile Hipertansiyon, bunu takiben kalp hastalığı, Tip II Diabetes Mellitus, Bronşiyal Astım, Endokrin Metabolik Hastalıklar ve Kronik Sindirim Hastalıklarıdır.Toplumu etkileyen temel sorun, kendi kendini tedavi eden popülasyonun yüksek insidansı ve bunun mantıksız kullanımıdır.

KAYNAKÇA

  • Poliklinik Camilo Cienfuegos'un istatistik bölümünün sorumlu sayfalarıRamos Domínguez, Benito: Küba'da Sosyal Tıp Halk Sağlığı, Eğitim, Havana 1990. Ochoa Soto, Rosaida: Diyare dışı hastalıkların epidemiyolojisi Álvarez Cintes, Roberto: Kapsamlı Genel Tıpta Konular. Bulaşıcı Bilimler Yayınevi. Editoryal Pueblo ve Eğitim. Havana 1992. Toledo Curbelo: Halk Sağlığının Temelleri I. Editoryal Ciencias Médicas, Havana 2004.Benenson, Abran: Bulaşıcı hastalıklar el kitabı. Editoryal (OPS). Bilimsel yayın # 564.MINSAP: Ulusal Sağlık İstatistik Yıllığı. Küba 2009.MC Millos Young, Robertson: Cinsel yolla bulaşan hastalıklar. Bilimsel-teknik yazı işleri. Havana şehri. Encarta Ansiklopedisi 2007. Ofis Sağlık Durumu Analizi # 11 Eylül 2014 - Kasım 2014.
Orijinal dosyayı indirin

Küba'da aile tıbbi ofis # 11 analizi