Dünyadaki sağlık sektörü üzerine düşünceler

Her an teknolojik gelişimin bizi Marshall Mcluhan'ın “Global Village” dediği şeye yaklaştırdığı küreselleşmiş bir dünyada yaşıyoruz."Şu anda medya, dünyada olup bitenlerin gerçek zamanlı olarak farkında olmamızı sağlıyor, bu küçük köyde kapitalist ekonomik çıkarlar ve neoliberal ideoloji, sağlık sistemleri üzerine dünya ölçeğinde bir strateji oluşturdu. Sağlık hizmetlerinin özelleştirilmesi, ilaç pazarının deregülasyonu ve tekel şirketlerinden uluslararası düzeyde artan rekabet ile karakterizedir.

Reel sosyalizmin çöküşü ve piyasanın kendi kendini düzenlemesine dayanan ekonomik, parasal, emek ve sosyal politikaların uygulanmasının bir sonucu olarak refah devletinin krizi, kamusal olanın, şu anda Devletin rolü, malların serbest geçişinin yanı sıra düşük kar ve güvenlik faaliyetlerine odaklanmaktadır. Sağlık alanında, tıbbi uygulamaların artan ticarileştirilmesine ve geleneksel sağlık modellerinin ortadan kaldırılmasına tanık oluyoruz: Semashko, Bismarck, Beveridge, bu sektörün özelleştirilmesine yol açmak için çatışma yaratıyor. sağlık sektörünün biriktirme arzusu ile ülkede tesis edilen sağlık hakkı arasındaki çıkarların"İnsan Hakları Evrensel Beyannamesi" ve çeşitli ulusal yasalarda.

Bu bağlamda ilaç sektörü, sağlık piyasasının önde gelen oyuncularından biri olarak ortaya çıkmakta, kamu politikalarının uygulanmasına etkisi Dünya Bankası ve Uluslararası Para Fonu gibi uluslararası finans kuruluşlarının desteği ile mümkün olmuştur ve ayrıca Dünyanın en büyük halk sağlığı kuruluşu olan Dünya Sağlık Örgütü'nü (WHO), fonlarının çoğunun artık ilaç endüstrisi ve özel bağışçılar tarafından sağlandığı noktaya zorlamayı başardı.

Son yıllarda bu sektör, pazardaki önemini artıran bir dizi ticari birleşme ile karakterize edildi. 2016'da en karlı 10 ilaç şirketi: 49,9 milyon ABD doları ciro ile Pfizer, 42,5 milyon ABD doları ile Novartis ve Roche; 39,9 milyon ABD Doları ile Sanofi; 35,7 milyon ABD Doları ile Merk & Co. ve Johnson & Johnson, 31,2 milyon ABD Doları ile GlaxoSmithKline, 27,7 milyon ABD Doları ile AbbVie; 27,5 milyon ABD Doları ile Gilead Sciences ve 23,5 milyon ABD Doları ile Tava.

İlaç endüstrisinin en tartışmalı uygulamalarından biri, bazı ilaçların, onları nüfusun çoğunluğu tarafından erişilemez hale getiren yüksek maliyetidir, ana aracı, bir Devlet tarafından mucide verilen bir dizi münhasır haklar olan "farmasötik patent" tir. sınırlı bir süre için ticari olarak yararlanılabilen yeni bir farmasötik ürün veya teknoloji. İlaç firmaları, araştırma ve geliştirmedeki yüksek maliyetler nedeniyle bu fiyatları haklı çıkarırken, endüstrinin ana giderleri ürünlerin pazarlanması ve ticarileştirilmesine yoğunlaşmaktadır. İlaç araştırma ve geliştirme bütçenin yaklaşık% 13'ünü alırken, pazarlama giderleri% 30-35 arasındadır

Eğitim alanında, ilaç endüstrisi üniversiteleri sübvanse eder, profesyonel toplantıları, kongreleri, klinik eğitim kurslarını destekler, öğretim materyallerinin basımı ve dağıtımının yanı sıra araştırma merkezlerini finanse eder. Sonuç olarak, doktorlar sadece kısmi bilgiler alırlar, tıp uygulamalarının ilaca yönelik olduğu yerlerde, hatta her şey için ilaç olduğunu ve yeni ilaçların her zaman mevcut ilaçlardan daha iyi olduğunu düşünmeye başlarlar. ⁵

Tıbbi araştırmalarla ilgili olarak, yalnızca endüstri için karlı olan ilaç ve teknolojinin etkileri incelenmiştir, örnek olarak, ölümlerin% 60'ının bulaşıcı hastalıklardan kaynaklandığı Afrika ülkeleri, yalnızca 5'i temsil ettikleri Avrupa'ya kıyasla. %, bu pazar nişinin birinci dünya ülkelerinde olduğunun ve birçok durumda çalışmaların yeterince geniş olmadığının bir işaretidir, önemli olan mümkün olduğunca az zaman ve para harcamak ve bu şekilde faydaları artırmaktır. 2013 yılında dünya çapında 58 kişiyi öldüren ve 750 ciddi yan etkiye neden olan Bayer antikoagülan Xarelto örneğinde olduğu gibi, bir ilacın satışının ekonomik maliyetleri, etkinliği kanıtlanmamış olsa bile,Alman çokuluslu Alman, dolaylı olarak akrabalarına 5.250 dolar tazminat ödeyerek sorumluluğunu kabul etti, aynı yıl Kanada Yaz ve Yasmin doğum kontrol haplarını tüketen 23 kadının ölümüne ilişkin soruşturma başlattı..

Öte yandan, çalışmaların sonuçları genellikle halihazırda mevcut ve daha ucuz olan bir ilaçla değil, bir sahtekarlığı temsil eden, bilinen etkisi olmayan bir madde olan “plasebo” ile karşılaştırılmaktadır.

Tıbbi uygulamalarla ilgili olarak, Jörg Blech gibi bu endüstrilerin bilimsel ve akademik çevrelerdeki etkileri aracılığıyla nüfusun çoğunluğunu, yani "hastaları" yapmak için mümkün olan her şeyi yaptıklarını onaylayan yazarlar var. Modern endüstrileşmiş dünyada yeni patolojiler ortaya çıkmıştır: Erkek Menopoz, Sosyal Anksiyete Bozukluğu, Dikkat Eksikliği ve Bebek Hiperaktivitesi, Osteoporoz, Yüksek Kolesterol, İrritabl Kolon Sendromu, nihai amacı, potansiyel ilaç alıcıları olmaktır. "Yaşamın Tıbbileştirilmesi" olarak bilinen bir süreç, bunun için varoluşun doğum, yaşlılık, cinsellik gibi normal yönlerini dönüştürmek gerekir.sağlığın bir meta olarak ele alındığı reklam kampanyaları yoluyla hastalıkta mutsuzluk ve ölüm.

Tarih boyunca, bu şirketler, Pfizer örneğinde olduğu gibi, yeni tedavilerin uygulanması açısından etik eksiklikleriyle karakterize edilmişlerdir. Brooklyn, New York merkezli bu konsorsiyum 1998'de "Viagra" olarak bilinen bir ilacı piyasaya sürdü. "Erkek cinsel işlev bozukluğunun tedavisi için, bir yıl sonra dünyada 17 milyon erkek bunu kullanmıştı ve bu da piyasada gerçek bir başarıyı temsil ediyordu. Bu gerçeklerle yüzleşen şirket yöneticileri bir ürün yaratma fikrine sahipti. Viagra'ya benzer, ancak kadınlarda işlev bozukluğunu tanımlamak için net bir kriter olmamasına rağmen kadın tüketimine odaklandılar, bunun için sadece şirketin ekonomik çıkarlarına dayalı yeni bir patoloji oluşturmak amacıyla bir grup uzmanı bir araya getirdiler.,Sonuç olarak, 1999'da, sözüm ona bilimsel nesnellikle ifade edildiği prestijli JAMA'da (Journal of the American Medical Association) "Amerika Birleşik Devletleri'ndeki cinsel işlev bozukluğu, yaygınlık ve öngörücü değişkenler" başlıklı bir makale yayınlandı. Kuzey Amerika kadın nüfusunun% 'si "yeni hastalıktan" muzdaripti. 2003 yılında, tıbbi kriterlerin bu manipülasyonu, British Medical Journal'da Ray Moynihan tarafından kınandı. O zamandan beri kadın cinsel işlev bozukluğu için başka bir ilaç geliştirilmedi.Kuzey Amerika kadın nüfusunun% 43'ü “yeni hastalıktan” muzdaripti. 2003 yılında, tıbbi kriterlerin bu şekilde manipüle edilmesi, British Medical Journal'da Ray Moynihan tarafından kınandı. O zamandan beri kadınlarda cinsel işlev bozukluğu için başka bir ilaç geliştirilmedi.Kuzey Amerika kadın nüfusunun% 43'ü “yeni hastalıktan” muzdaripti. 2003 yılında, tıbbi kriterlerin bu şekilde manipüle edilmesi, British Medical Journal'da Ray Moynihan tarafından kınandı. O zamandan beri kadınlarda cinsel işlev bozukluğu için başka bir ilaç geliştirilmedi.

Bu şirketler aynı zamanda, Florida Güneydoğu Bölgesi Federal Mahkemesi tarafından adli soruşturma yoluyla İsrail ilaç şirketi Teva örneğinde olduğu gibi, hükümetleri baskı veya yolsuzluk yoluyla etkileyen baskı grupları oluşturur. ABD, 2005 ve 2012 yılları arasında Meksikalı devlet hastanesi doktorlarına ve sağlık yetkililerine ürünlerini, özellikle de multipl sklerozu tedavi etmek için "Copaxone" ürünlerini tanıtmak için rüşvet vermekle suçlandı. Sadece 2011 ile 2012 arasında Teva Meksika, yaklaşık 16 milyon 865 bin 489 dolarlık sözleşme imzaladı.

2005 yılında, Hindistan parlamentosu, ilaç şirketlerinin baskısı altında, 1970'lerden birini değiştiren yeni bir patent yasası olan Dünya Ticaret Örgütü'nün (DTÖ) bir anlaşmasını onaylamak zorunda kaldı, böylece gelecekte Hindistan'da ilaçların pazarlanması jenerik ilaç endüstrisinin, ürünlerini Sahra altı Afrika'nın çoğu ülkesinde pazarlayan ve ilaca bulaşan 40 milyon kişiden 30'dan fazlasının ikamet ettiği ülkede dağıtıldığı patent sistemine tabi. Dünya çapında HIV.

Daha yeni bir vaka, 2015 yılında “Daraprim” dağıtım haklarını satın aldığı Turing Pharmaceuticals şirketini kuran Kuzey Amerikalı Martin Shkrelim'in davasıdır. O zamanlar ilacın fiyatı hap başına 13.50 dolardan 750 dolara yükseldi, bu da hamile kadınların, bebeklerin ve AIDS'li kişilerin tedavisinde temel bir antiparaziter ilaç olduğu için şüpheli.

Şu anda, ilaç endüstrisi düzenlenmemiş ve kontrolsüzdür, uluslararası düzeyde hükümetlerin ve düzenleyici kurumların onayıyla aşırılıklar taahhüt eder, aynı zamanda müdahaleyi baskın hale getiren araştırma, öğretim ve tıbbi uygulamaları etkileyerek bilgiyi sınırlar. Devletin fiyat düzenlemesinde, sağlık artık bir meta olarak değil, bir insan hakkı olarak görülmelidir, bu nedenle araştırmanın sadece hastalıkları tedavi etmeyi değil, bu amaca ulaşmak için bir kamu yararı olarak kabul edilmesi önemlidir. Bilimsel ve tıbbi gelişmeleri dünya nüfusunun büyük çoğunluğunun erişemeyeceği hale getiren patent sistemini sona erdirmek gerekiyor.

Sağlık bir haksa ve bir ayrıcalık değilse, ırk, din, siyasi ideoloji, engellilik, cinsel yönelim, cinsiyet kimliği, göçmenlik durumu veya sağlık ayrımı gözetmeksizin herkes ihtiyaç duyduğu zaman ve yerde ilaçlara, sağlık hizmetlerine ve tedavilere erişebilmelidir. ekonomik veya sosyal durum, evrensel sağlığa erişimin sağlanması hükümetler için bekleyen bir görevdir.

KAYNAKÇA

• MARSHALL MCLUHAN. (1985). GUTENBERG GALAXY: HOMO TYPOGRAPHICUS'UN GENESİSİ. İSPANYA: PLANETA-AGOSTINI.JAVIER BAÑUELOS. (2016). DSÖ'Yİ ÖZELLEŞTİRMİŞLER, ÖZEL FONLANDIRMA KARARLARINI KOŞULLAR. 2017, DE CADENASER.COM WEB SİTESİ: https://cadenaser.com/ser/2016/06/16/sociedad/1466079742_072124.htmlSTATISTA 2018. (2016). 2016 YILINDA DÜNYA ÇAPINDA EN YÜKSEK SATIŞ HACMİNE SAHİP İLAÇ ŞİRKETLERİ SIRALAMASI (MİLYON DOLAR OLARAK). 2017, STATISTA WEB SİTESİNDEN: https://es.statista.com/estadisticas/603933/farmaceuticas-con-mayor-volumen-de-ventas-a-nivel-mundial/MARCIA ANGELL. (2006). İLAÇ SEKTÖRÜ HAKKINDA GERÇEK. BİZİ NASIL KANDIRIR VE NE? BU HAKKINDA YAPIN. İSPANYA: NORMA.PATRICIA RECIO. (2013). SAĞLIK BAKANLIĞI ARŞİVİ, YAZ VE YASMİN KONTRASEPTİF HAPLARIN KULLANIMI İLE İLGİLİ UYARIDA REDDEDİLMİŞTİR. 2017, DE LA NACION WEB SİTESİ: https://www.nacion.com/archivo/ministerio-de-salud-descarta-alerta-por-use-de-contraceptivas-papillas-yaz-y-yasmin/MK35X6QFAJGARP4HI2FYLMYVLM/story/DIEGO REVERTE CEJUDO. (2009). KÜRESELLEŞMİŞ BİR DÜNYADA İLAÇ VE SAĞLIK TEKNOLOJİSİ SEKTÖRÜNÜN TUTUMLARI. KÜRESELLEŞME VE SAĞLIKTA 2009 (107-132). İSPANYA: SINDICAL DE ESTUDIOS VAKFI JÖRG BLECH. (2005). HASTALIKLARIN MUCİTLERİ: BİZİ NASIL HASTALARA DÖNÜYORLAR. İSPANYA: IMAGO MUNDI.REDACCIÓN. (2003). İLAÇ BİR DERGİYE GÖRE ZENGİN OLMAK İÇİN KADIN CİNSEL DİSFONKSİYONUNU "YARATTI". 2018, EL PAÍS WEB SİTESİNDEN: https://elpais.com/sociedad/2003/01/03/actualidad/1041548402_850215.html JORGE CARRASCO ARAIZAGA. (2017). İSRAİLÍ İLAÇ YOLSUZLU MEKSİKA GÖREVLİLERİ. PROSES, 2114, 35-39, HİNDİSTAN PARLAMENTOSU. (2005).PATENT KANUNUNU DEĞİŞTİREN 2005 YILI KANUNU (2005 SAYILI KANUN). 2018, DÜNYA FİKRİ MÜLKİYET KURULUŞU WEB SİTESİNDEN: https://wipolex.wipo.int/es/legislation/details/2407REDACCIÓN. (2015). MARTIN SHKRELI: BU AMERİKA BİRLEŞİK DEVLETLERİNDEKİ EN ÇOK NEFRET EDİLEN ADAM MI? 2018, BBC WEB SİTESİNDEN: HTTP://WWW.BBC.COM/MUNDO/NOTICIAS/2015/09/150923_SALUD_DARAPRIM_FARMA CO_PRECIO_SHKRELI_ODIO_WBM

MCLUHAN M. (1985). GUTENBERG GALAXY: HOMO TYPOGRAPHICUS'UN GENESİSİ. İSPANYA: PLANETA-AGOSTINI.

BAÑUELOS J. (2016). "WHO'YU ÖZELLEŞTİRMİŞTİR, ÖZEL FİNANSMAN KARARLARINI ŞARTLAR." 2017, DE CADENASER.COM WEB SİTESİ:

© STATISTA 2018. (2016). " 2016 YILINDA DÜNYA ÇAPINDA EN BÜYÜK SATIŞ HACMİNE SAHİP İLAÇ ŞİRKETLERİ SIRALAMASI (MİLYON DOLARLIK) ”. 2017, STATISTA TARAFINDAN.

ANGELL M. (2006). İLAÇ SEKTÖRÜ HAKKINDA GERÇEK. BİZİ NASIL KANDIRIR VE NE? BU HAKKINDA YAPIN. İSPANYA: NORMA. ⁵ IBIDEM

RECIO P. (2013). "SAĞLIK BAKANLIĞI YAZ VE YASMIN KONTRASEPTİF HAPLARIN KULLANILMASINA İLİŞKİN UYARIDA REDDEDİLDİ". 2017.

REVERTE CEJUDO D. (2009). KÜRESELLEŞTİRİLMİŞ BİR DÜNYADA İLAÇ VE SAĞLIK TEKNOLOJİSİ SEKTÖRÜNÜN TUTUMLARI. KÜRESELLEŞME VE SAĞLIKTA 2009 (107-132). İSPANYA: SINDICAL DE ESTUDIOS VAKFI.

BLECH J. (2005). HASTALIKLARIN MUCİTLERİ: BİZİ NASIL HASTALARA DÖNÜYORLAR. İSPANYA: IMAGO MUNDI.

ÇEKİM. (2003). BİR DERGİYE GÖRE "İLAÇLAR, KADIN CİNSEL DİSFONKSİYONLARINI ZENGİNLEŞTİRMEK İÇİN YARATTI." 2018, EL PAÍS'TAN.

CARRASCO ARAIZAGA J. (2017). İSRAİLÍ İLAÇ YOLSUZLU MEKSİKA GÖREVLİLERİ. PROSES, 2114, 35-39.

HİNDİSTAN PARLAMENTOSU. (2005). "2005 YILI PATENT KANUNUNU DEĞİŞTİREN KANUN (2005 SAYILI 15 KANUN). DÜNYA FİKRİ MÜLKİYET KURUMU'NDAN 2018 ”.

ÇEKİM. (2015). MARTIN SHKRELI: BU AMERİKA BİRLEŞİK DEVLETLERİNDEKİ EN ÇOK NEFRET EDİLEN ADAM MI? BBC'den 2018 ”.

Orijinal dosyayı indirin